El 99% de infartos y ACV es con factores de riesgo previos
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Martes, 13 de enero de 2026 |
La investigacin analiz millones de historias clnicas y concluy que hipertensin, colesterol, glucosa y tabaco anticipan casi todos los eventos cardiovasculares.
Los infartos, los accidentes cerebrovasculares (ACV) y la insuficiencia cardaca rara vez aparecen de forma inesperada: el 99% de estos eventos se produce en personas que ya presentaban al menos uno de los factores de riesgo clsicos, segn un estudio internacional publicado en el Journal of the American College of Cardiology, que analiz datos de Corea del Sur y Estados Unidos y refuerza la importancia de la deteccin temprana.
La investigacin, liderada por el cardilogo Philip Greenland (Universidad Northwestern) junto a Hokyo Lee (Universidad de Yonsei), revis ms de nueve millones de historias clnicas en Corea del Sur y cerca de 7.000 en Estados Unidos. El trabajo se centr en los denominados factores de riesgo tradicionales: presin arterial elevada, colesterol alto, alteraciones de la glucosa y exposicin al tabaco. Los autores comprobaron que valores no ptimos de estos indicadores suelen aparecer aos antes del primer evento cardiovascular, incluso en mujeres menores de 60 aos, donde ms del 95% de los casos presentaba al menos uno de ellos.
La hipertensin arterial se destac como el factor ms frecuente: ms del 93% de quienes sufrieron infarto, ACV o insuficiencia cardaca ya tena presin elevada antes del episodio. Adems, hasta el 97% acumulaba dos o ms factores sin control adecuado, lo que refuerza la idea de un dao vascular progresivo y silencioso.
Desde el punto de vista clnico, el hallazgo confirma que la aterosclerosis base de la mayora de los eventos cardiovasculares responde a mecanismos conocidos y acumulativos. Segn criterios de la Asociacin Americana del Corazn, el riesgo comienza a aumentar con presin igual o superior a 120/80 mmHg, colesterol total mayor a 200 mg/dL, glucosa en ayunas desde 100 mg/dL o antecedentes de tabaquismo. Incluso por debajo de los umbrales diagnsticos clsicos, ms del 90% de los pacientes que sufri un evento ya mostraba al menos un factor previo.
En Argentina, los datos reflejan una situacin similar. La Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de 2018 estim que 12,1 millones de personas tienen hipertensin, pero solo una minora la controla. Uno de cada cinco adultos fuma, un tercio presenta colesterol elevado y el 13% vive con diabetes. A esto se suma que cerca del 70% de la poblacin tiene exceso de peso o sedentarismo, lo que incrementa el riesgo cardiovascular y la carga para el sistema de salud.
Los especialistas coinciden en que el principal desafo es reforzar la prevencin primaria. La evidencia respalda estrategias basadas en hbitos saludables, controles peridicos y deteccin precoz, antes de que el dao vascular sea irreversible. Aunque existen casos excepcionales asociados a factores genticos o inflamatorios no tradicionales, representan una minora. El escenario futuro depender de la capacidad de los sistemas de salud para identificar riesgos tempranos y sostener polticas de prevencin en una poblacin cada vez ms expuesta a enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en el pas y en el mundo.